Das Statusfeststellungsverfahren ist der einzige Weg, vor Beginn einer freien Mitarbeit verbindlich zu klären, ob die Rentenversicherung sie als selbstständig anerkennt. Seit der Reform 2022 geht das schneller und auch für geplante Tätigkeiten. Dieser Beitrag erklärt Antrag, Fragen, Dauer, Rechtsfolgen und die typischen Stolperstellen für Therapeuten, Stand November 2026.
Was das Verfahren klärt
Die Clearingstelle der Deutschen Rentenversicherung Bund stellt auf Antrag fest, ob eine Tätigkeit als Beschäftigung oder als selbstständige Tätigkeit ausgeübt wird (§ 7a SGB IV). Seit dem 1. April 2022 wird nur noch der Erwerbsstatus festgestellt, nicht mehr die Versicherungspflicht in den einzelnen Zweigen. Antrag stellen können du und die Praxis, auch gemeinsam. Die Entscheidung bindet alle Sozialversicherungsträger und schützt vor späteren Nachforderungen, solange die Tätigkeit so ausgeübt wird, wie sie im Antrag beschrieben ist.
Die Neuerungen seit 2022
- Prognoseentscheidung: Du kannst den Status schon vor Aufnahme der Tätigkeit anhand der geplanten Vertragsgestaltung klären lassen. Weicht die Praxis später davon ab, musst du das innerhalb eines Monats melden.
- Gruppenfeststellung: Eine Praxis, die mehrere freie Therapeuten gleich einsetzt, kann für einen Fall eine Entscheidung erhalten und für die anderen eine gutachterliche Äußerung, die Prüfungen erleichtert.
- Mündliche Anhörung: Im Widerspruchsverfahren kannst du eine mündliche Anhörung verlangen, in der du den Praxisalltag erklärst.
- Dreiecksverhältnisse: Bei Vermittlung über Dritte wird auch geprüft, ob eine Beschäftigung zum Dritten besteht.
- Optionsrecht: Wird im Antrag innerhalb eines Monats nach Beginn Beschäftigung festgestellt, beginnt die Versicherungspflicht erst mit dem Bescheid, wenn du zustimmst und für die Zwischenzeit kranken- und rentenversichert warst (§ 7a Abs. 6 SGB IV).
Ablauf und Dauer
Der Antrag läuft über das Formular V0027 mit der Anlage für die Tätigkeit, inzwischen auch online. Du beschreibst die Tätigkeit, legst Vertrag, Rechnungen, Nachweise über eigene Patienten, Haftpflicht und Werbung bei und beantwortest Fragen zu Arbeitszeit, Weisungen, Räumen, Vergütung und Vertretung. Die Rentenversicherung hört dich und die Praxis an, teilt die beabsichtigte Entscheidung mit und erlässt den Bescheid. Rechne mit zwei bis vier Monaten, bei Rückfragen länger. Gegen den Bescheid kannst du innerhalb eines Monats Widerspruch einlegen, danach bleibt die Klage vor dem Sozialgericht.
Die Fragen, an denen Therapeuten scheitern
| Frage | Antwort, die Beschäftigung nahelegt | Antwort, die Selbstständigkeit stützt |
|---|---|---|
| Wer vergibt die Termine? | die Rezeption der Praxis | ich selbst, eigener Kalender |
| Woher kommen die Patienten? | von der Praxis zugeteilt | eigene Patienten, eigene Verordnungen, Ablehnungsrecht |
| Zahlen Sie für Räume und Geräte? | nein | Miete oder Umsatzanteil laut Vertrag |
| Wie wird vergütet? | fester Stundensatz, auch bei Leerlauf | Honorar je Behandlung, Ausfallrisiko bei mir |
| Dürfen Sie sich vertreten lassen? | nein, die Praxis regelt das | ja, eigene Vertretung auf eigene Kosten |
| Für wie viele Auftraggeber arbeiten Sie? | nur diese Praxis in Vollzeit | mehrere Praxen oder eigene Privatpatienten |
| Treten Sie nach außen eigenständig auf? | Namensschild und Kittel der Praxis, Praxis-Mail | eigene Rechnungen, eigene Website, eigene Haftpflicht |
| Müssen Sie Urlaub absprechen? | ja, wie Angestellte | ich kündige Abwesenheit an, genehmigen muss sie niemand |
Vorbereitung: Vertrag und Alltag müssen passen
Der häufigste Fehler ist ein guter Vertrag und ein Alltag, der ihm widerspricht. Die Rentenversicherung fragt die Praxis getrennt und vergleicht. Bereite deshalb beide Seiten vor: Vertrag mit Raummiete, Honorar je Behandlung, Vertretungsrecht und Kündigungsregel, dazu Belege, dass du so arbeitest, zum Beispiel eigener Online-Kalender, Rechnungen an Privatpatienten, Haftpflichtpolice, Visitenkarten, zweiter Auftraggeber. Formuliere die Antworten im Fragebogen konkret und ehrlich, Schönfärberei fällt in der Anhörung auf und kann als Täuschung gewertet werden.
Rechtsfolgen und Rückwirkung
Stellt die Rentenversicherung Selbstständigkeit fest, bist du für diese Tätigkeit vor Nachforderungen sicher, solange sich nichts ändert. Du bleibst aber verpflichtet, dich selbst zu versichern und gegebenenfalls als arbeitnehmerähnliche Selbstständige in der Rentenversicherung zu melden. Stellt sie Beschäftigung fest, beginnt die Versicherungspflicht grundsätzlich mit Aufnahme der Tätigkeit, mit dem Optionsrecht erst mit dem Bescheid. Die Praxis meldet dich dann an, zahlt die Beiträge und du erhältst Arbeitnehmerrechte. Ein laufendes Verfahren stoppt eine parallele Betriebsprüfung nicht, hat aber faktisch Vorrang.
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