Die Frage kommt in jeder Gehaltsverhandlung und bei jedem Wechsel: Zahlt die Klinik mehr oder die Praxis? Die Antwort aus 634 Stellenanzeigen mit Gehaltsangabe und der TVöD-Tabelle: Im Monatsgehalt liegen beide nah beieinander, im Jahr und in der Rente liegt die Klinik vorn, bei Arbeitszeit und Verhandlungsspielraum die Praxis. Dieser Beitrag zeigt die Zahlen, Stand November 2026.
Die Zahlen aus den Stellenanzeigen
| Beruf | Kliniken und Reha | Praxen und andere Arbeitgeber | Anteil Klinikstellen an allen Anzeigen |
|---|---|---|---|
| Physiotherapie | 3.900 € (73 Anzeigen) | 3.800 € (265 Anzeigen) | 17 Prozent |
| Ergotherapie | 3.970 € (70 Anzeigen) | 4.000 € (132 Anzeigen) | 31 Prozent |
| Logopädie | 3.880 € (27 Anzeigen) | 4.000 € (67 Anzeigen) | 29 Prozent |
Anzeigen mit Gehaltsangabe sind nur ein Ausschnitt: Rund jede neunte Anzeige nennt einen Betrag, und wer gut zahlt, schreibt es eher hin. Trotzdem zeigt der Vergleich, dass Praxen im Monatsgehalt mit Kliniken gleichgezogen haben. Die laufend aktualisierten Werte stehen auf den Gehaltsseiten und Landesseiten von CuraCareer.
Die Tabelle: Was der TVöD planbar macht
Eine Physiotherapeutin mit drei Jahren Erfahrung startet in einer kommunalen Klinik in E 7 Stufe 3 mit 3.682,69 Euro brutto (TVöD-VKA ab Mai 2026). Dazu kommen 85 Prozent Jahressonderzahlung, also rund 3.130 Euro im November, 30 Tage Urlaub, Zeitzuschläge und die Zusatzversorgung. Nach drei Jahren folgt Stufe 4 mit 3.828,76 Euro, nach weiteren vier Jahren Stufe 5 mit 3.969,05 Euro, ohne Verhandlung. Eine Praxis muss im Monat rund 300 Euro mehr zahlen, um das Jahresbrutto der Klinik zu erreichen, und noch einmal mehr, um die Betriebsrente auszugleichen.
Der Jahresvergleich
| Position | Kommunale Klinik E 7 Stufe 3 | Praxis mit 3.800 € brutto | Praxis mit 4.200 € brutto |
|---|---|---|---|
| Monatsgehalt | 3.682,69 € | 3.800 € | 4.200 € |
| Jahressonderzahlung | rund 3.130 € | 0 € (ohne Vereinbarung) | 0 € (ohne Vereinbarung) |
| Jahresbrutto | rund 47.320 € | 45.600 € | 50.400 € |
| Betriebliche Altersversorgung | Zusatzversorgung, überwiegend Arbeitgeber | meist nur Entgeltumwandlung mit 15 % Zuschuss | meist nur Entgeltumwandlung mit 15 % Zuschuss |
| Urlaub | 30 Tage | 25 bis 30 Tage laut Vertrag | 25 bis 30 Tage laut Vertrag |
| Wochenenddienste | je nach Station | selten | selten |
| Nächste Erhöhung | Stufe 4 nach drei Jahren, Tarifrunde 2027 | Verhandlung | Verhandlung |
Was die Praxis besser kann
- Verhandlungsspielraum: Mit Manueller Therapie, Lymphdrainage, KG-Gerät oder Privatpatienten sind 4.000 bis 4.800 Euro in Großstädten erreichbar, die Anzeigen zeigen Spitzenwerte bis 6.000 Euro.
- Feste Zeiten: keine Wochenend- und Feiertagsdienste, planbare Behandlungstakte, oft Vier-Tage-Woche oder Vormittagsstellen.
- Patientenbindung: Behandlungsserien über Wochen statt Frühmobilisation im Tagesrhythmus.
- Schnellere Entscheidungen: Fortbildung, Gehalt und Arbeitszeit werden mit der Inhaberin besprochen, nicht mit einer Personalabteilung.
- Beteiligung: fachliche Leitung, Standortleitung oder Partnerschaft sind in wachsenden Praxen und Therapiezentren erreichbar.
Was die Klinik besser kann
- Planbarkeit: Tabelle, Stufen und Tarifrunden statt jährlicher Verhandlung.
- Nebenleistungen: Jahressonderzahlung, Zusatzversorgung, 30 Tage Urlaub, Krankengeldzuschuss, Fortbildungsanspruch.
- Fachliche Breite: Neurologie, Intensivmedizin, Onkologie, Geriatrie, interdisziplinäre Teams mit Ärzten und Pflege.
- Höhergruppierung: E 8 und E 9a bei schwierigen Aufgaben, E 9b und mehr für Leitungen, akademische Stellen an Unikliniken.
- Sicherheit: Kündigungsschutz, Betriebsrat oder Personalrat, geregelte Arbeitszeiterfassung.
So entscheidest du
Rechne beide Angebote auf das Jahr: Monatsgehalt mal zwölf plus Sonderzahlungen, dann den Wert der Altersversorgung dazu, dann Urlaubstage und Dienste gegenüberstellen. Frag die Praxis nach Sonderzahlung, Fortbildungsbudget und betrieblicher Altersversorgung mit Arbeitgeberanteil, viele geben das, wenn man fragt. Frag die Klinik nach Stufe, Vorweggewährung und Dienstplan. Und schau in die Stellenanzeigen deiner Region: Die Stadt- und Landesseiten auf CuraCareer zeigen, welche Arbeitgeber gerade suchen und was sie bieten.
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